​​​

הציעו לך השראת לידה / זירוז/ קיסרי?

האם התערבויות הללו הן הדרך הבטוחה עבורך?

​

אני מצטטת כאן מ 2 מסמכים גדולים –

​

1. מסמך תינוקות גדולים ('מקרוזומיה') שהופץ ע"י ארגון הגניקולוגים האמריקאי ב 2020 (ACOG)

2. מחקר התינוק הגדול big baby trial)) שפורסם ב2023

​

*הדברים אמורים לגבי מקרים שבהם ההיריון הוא בריא ומאוזן (כולל סכרת היריון מאוזנת עם תזונה).

​

· הערכות משקל הנעשות ע"י אולטראסאונד אינן מדוייקות דיין כדי לקבוע התערבות גדולות כמו השראת לידה או ניתוח, אחוז הסטייה גדול במיוחד כאשר מדובר במשקלים גבוהים.

· אין מספיק ראיות או הוכחות לכך שהשראת לידה מורידה סיכונים לכליאת כתפיים או להורדה בתמותה.

· תכנון קיסרי על בסיס הערכת משקל בלבד — מומלץ רק אם משקל מוערך 5,000 גרם או יותר אצל נשים ללא סוכרת, או 4,500 או יותר אצל נשים עם סוכרת.

· אישה עם חשד לתינוק גדול צריכה לקבל ייעוץ פרטני ומותאם אישית! הנוגע למצבה, הלוקח בחשבון את הנתונים שלה, היסטוריה שלה ואת רצונה האישי.

חשוב שאישה תבין את חוסר הוודאות והדיוק באומדנים, ואת הסיכונים והיתרונות לכאן ולכאן לפני ההחלטה.

​

עד כאן הציטוטים, ואני מוסיפה –

• כליאת כתפיים היא מצב מיילדותי מלחיץ, אך מיילדות ורופאים מיומנים לפתור אותו. אחוז כליאות הכתפיים הקשות הנגמרות בנזק לאמא ולתינוק הוא מזערי, לעומת זאת אחוז השראות הלידה הנגמרות עם נזק לאמא ולתינוק לטווח המיידי והארוך – גדול מאד ואינו מוטל בספק.

• קרעים בפרינאום אינם בהכרח תלויים במשקל התינוק, אך בהחלט תלויים בהתערבויות בלידה. שכיבה על הגב, פיטוצין, לחיצה יזומה ועוד התערבויות שהם פועל יוצא של השראות הלידה, מעלים משמעותית את אחוז הקרעים.

• הפחד מפני לידת תינוק גדול, וההתערבויות הבאות בעקבותיו הם יותר מסוכנים ממשקל התינוק עצמו.

• בלידה לפעמים תינוק גדול צריך יותר זמן כדי להכנס לאגן, להתברג ולעבור דרכו. לפעמים לאגן ייקח קצת יותר זמן להתרחב ולפנות את המקום המתבקש. וכדי לאפשר את כל זה צריך סבלנות, צריך לאפשר לאמא להיות תנועתית, צריך להאמין בה ולא להפחיד אותה. אסור להגיד לה שהיא קטנה מידי, אסור להלחיץ אותה. לא להגיד לה שהיא צריכה לשכב על הגב. צריך לתת לה הרבה תמיכה, זמן ושקט. נשים יולדות תינוקות גדולים, גם נשים קטנות.

​

קראי עוד באתר מידע שימושי וחשוב -

עוד עלי ועל הניסיון שלי

על הנקה

​על תודעת לידה

הגעת לשבוע 40?

​​